برگه مشخصات تشکل مردم نهاد :

     در حوزه فرهنگ جهاد, شهادت ,ایثار و مقاومت بنیاد حفظ آثار ونشر ارزش های دفاع مقدس  

1- نام تشکل,:

2- اسامی اعضاء هئیت موسس وسوابق فعالیت های فرهنگی و مدرک تحصیلی اعضاء

3- استقرار تشکل: استان                                                         شهرستان               آدرس:

                                                                                                کد پستی:

تلفن:                     آدرس الکترونیکی:

4- حوزه فعالیت: شهرستان:                            استانی:                            فرااستانی:              ملی:

5- مجوز صدور: شهرستان:                   فرمانداری:              استانداری:              وزارت :

6- اسامی اعضاء هئیت مدیره و مدیر عامل و سوابق فعالیت های فرهنگی و مدارک تحصیلی:

7- ترکیب تشکل: پیشکسوتان:             زنان:            روحانیت:                دانشجوئی:    ایثارگران:

          خیرین:                   سایرموارد:

8- حوزه فعالیت تشریح شود:

9- اقدامات و فعالیت های انجام شده به طور مشروح نوشته شود(در صورت نیاز نمونه کارها و اقدامات پیوست گردد):

10- در صورت تمایل به همکاری با بنیاد حفظ آثار ونشر ارزش های دفاع مقدس زمینه های مورد علاقه برای همکاری,سطح ونوع همکاری نوشته شود:

*تذکر* برای تشکل های که دارای مجوز مصوب نمی باشند به غیر از بند 5 سایر موارد تکمیل شود:

     در حوزه فرهنگ جهاد, شهادت ,ایثار و مقاومت بنیاد حفظ آثار ونشر ارزش های دفاع مقدس  

1- نام تشکل:

2- اسامی اعضاء هئیت موسس وسوابق فعالیت های فرهنگی و مدرک تحصیلی اعضاء

3- استقرار تشکل: استان                                                         شهرستان               آدرس:

                                                                                                کد پستی:

تلفن:                     آدرس الکترونیکی:

4- حوزه فعالیت: شهرستان:                            استانی:                            فرااستانی:              ملی:

5- مجوز صدور: شهرستان:                   فرمانداری:              استانداری:              وزارت :

6- اسامی اعضاء هئیت مدیره و مدیر عامل و سوابق فعالیت های فرهنگی و مدارک تحصیلی:

7- ترکیب تشکل: پیشکسوتان:             زنان:            روحانیت:                دانشجوئی:    ایثارگران:

          خیرین:                   سایرموارد:

8- حوزه فعالیت تشریح شود:

9- اقدامات و فعالیت های انجام شده به طور مشروح نوشته شود(در صورت نیاز نمونه کارها و اقدامات پیوست گردد):

10- در صورت تمایل به همکاری با بنیاد حفظ آثار ونشر ارزش های دفاع مقدس زمینه های مورد علاقه برای همکاری,سطح ونوع همکاری نوشته شود:

*تذکر* برای تشکل های که دارای مجوز مصوب نمی باشند به غیر از بند 5 سایر موارد تکمیل شود: